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新華網刊發潤和•廣醫輔酶Q10聯合研究中心首席科學家吳鐵教授系列論文(四)

2015-06-26


輔酶Q10為什么能輔助治療糖尿???

糖尿病是由胰島素分泌絕對或相對不足,引起糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂的一組代謝綜合癥。臨床初期表現為血糖、尿糖增高,多飲等。治療不及時后期可出現糖尿病慢性并發癥如糖尿病神經病變、心臟病、高血壓和動脈粥樣硬化等,嚴重危害人們身體健康。糖尿病神經病變是糖尿病最常見的慢性并發癥之一,病變可累及中樞神經及周圍神經,后者尤為常見。其中遠端感覺神經病變是最常見的病變,占所有糖尿病神經病變的50%以上。

輔酶Q10能減輕氧化應激、維持氧化還原系統的穩定,從而延緩糖尿病及其并發癥的發展,它對糖尿病的防治作用主要體現在以下5個方面。

1.輔酶Q10能?;ひ鵲築細胞。研究發現,糖尿病病人前期體內就已出現體內總輔酶Q10濃度降低表現,輔酶Q10水平的下降將降低機體對氧化應激的抵抗,使高耗能組織線粒體受損,最終導致胰島B細胞耗竭殆盡,而胰島B細胞是分泌胰島素的主要細胞,最后導致機體胰島素不足,血糖升高。提高血液中輔酶Q10濃度能大大增加機體的抗氧化能力,從而?;ひ鵲築細胞,增加胰島素的分泌,更有效的控制血糖。

2.輔酶Q10參與血糖調節。糖尿病病人一個很重要的臨床表現就是血糖升高,而糖化血紅蛋白是反映近期血糖控制良好與否的標志,血糖控制良好時糖化血紅蛋白降低。研究表明血液中輔酶Q10水平與糖化血紅蛋白呈明顯負相關,這表明,補充輔酶Q10可以降低糖尿病人血糖水平。

3.輔酶Q10改善糖尿病性神經病變。糖尿病周圍神經病變是糖尿病最常見的并發癥,患者一般先出現肢端感覺異常,伴麻木、針刺、灼熱或如踏棉墊感,繼而出現疼痛,后期可見肌肉萎縮表現。輔酶Q10通過改善線粒體的機能障礙和增強其抗氧化功能,從而?;ど窬低?,改善甚至逆轉傳導速度。所以,早期長期服用輔酶Q10可以緩解糖尿病性神經病變作用。

4.輔酶Q10改善糖尿病性心臟病。在糖尿病急性期心肌細胞代謝發生改變,表現為呼吸鏈功能缺陷、線粒體功能障礙,心肌細胞處于假性缺氧狀態,最終心肌結構重塑、失代償。輔酶Q10能清除過量的自由基,改善心室功能、增加心臟射血和縮小心胸比。

5.輔酶Q10改善糖尿病性高血壓。氧化應激在糖尿病的發生、發展過程中起著重要作用,糖尿病性高血壓與氧化應激影響血管壁舒張功能有關,所以糖尿病患者是高血壓的高發人群。輔酶Q10改善高血壓的機制可能與其抗氧化應激作用密切相關,還可能與其增加內源性一氧化氮的合成與釋放、增加血管平滑肌細胞對一氧化氮的敏感性(舒張血管作用)、抵抗脂質過氧化、減少氧化型低密度脂蛋白的形成,增加血管彈性等有關。

中國學者早在20年前就報道了輔酶Q10能促進糖尿病患者胰島素的釋放、降低糖尿病人餐后血糖的作用。此外,我國學者10年前就報道了輔酶Q10與前列腺素E1治療糖尿病神經病變,他們在使用輔酶Q10與前列腺素E1(PGE1)治療糖尿病心臟病時,發現其合并的神經病變有較好的恢復。糖尿病神經病變患者給予輔酶Q10聯合糖尿病常規綜合治療,其神經病變和功能改善都比只用常規綜合治療者明顯。目前還有很多臨床研究顯示,給予糖尿病病人輔酶Q10輔助治療能更有效的控制血糖,延緩糖尿病慢性并發癥的發生。輔酶Q10口服簡單方便、安全,推廣輔酶Q10應用于糖尿病的臨床治療具有廣闊的前景。

作者簡介:

 

吳鐵,男,1955年生,藥理學教授,研究生導師,博士后指導教師,廣東醫學院教學名師,廣東醫學院藥學院院長,廣東醫學院中藥與新藥研究所名譽所長。2008年擔任全國醫學院校規劃教材《藥理學》主編,還任《臨床藥理學》、《皮膚科治療學》等教材副主編,2010年任中華醫學百科全書藥理學卷編委。現兼任中國藥理學會抗炎免疫專業委員會委員,廣東省藥理學會常務理事,廣東省藥理學會抗炎免疫專業委員會主任委員。主要研究方向抗炎免疫藥理學,骨質疏松藥理,皮膚與靶向制劑藥理及抗腫瘤藥理,近3年培養的3位碩士研究生分別獲批3項國家自然科學基金,主持省市級及校級課題多項,研究經費100多萬,帶起了一個團結合作的科研團隊,發表了科研論文480多篇。與崔燎合作編著學術專著《骨質疏松藥理學動物實驗與圖譜》1部,入選華夏英才基金學術文庫。參編《骨礦與臨床》等多部大型學術專著,累計申報了80項國家發明專利,其中有26項發明專利獲得國家授權,獲廣東省優秀專利發明者稱號。

(實習編輯:姜曼)

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